Alta Colegiado

Formulario de Colegiación

No olvide Rellenar los datos de todas las pestañas

Colegio*

Tipo de Alta*

Traslado de Expediente desde otro colegio * Esta Alta no será efectiva hasta que no se haya recibido comunicación de traslado del expediente desde el Colegio de origen.

NIF/NIE*

Primer Apellido*

Segundo Apellido

Nombre*

Sexo*

Hombre Mujer

Código Postal*

Domicilio*

País*

Provincia

Población

Teléfono Fijo

Teléfono Móvil*

Email*

Repetir Email*

Fecha Nacimiento*

/ /

País Natal*

Provincia Natal

Población Natal

Titulación*

Especialidad*

Fecha Fin Estudios*

/ /

Nº Registro Nacional de Título*

Universidad*

Diploma en áreas de capacitación específica

Diploma de Acreditación y Diploma de Acreditación Avanzada

IBAN*

Banco*

Sucursal*

Digito Control*

Numero Cuenta*

Situación profesional

Situación Laboral*

Tipo de contrato*

Jornada de trabajo*

Función*

Lugar de ejercicio

Centro de trabajo*

Nombre del Centro*

Área de especialidad*

Ámbito de trabajo*

Dirección*

País*

Provincia*

Población*

Código Postal*

Ejercicio profesional

Categoría profesional

Denominación de la categoria*

Grupo de pertenencia*

Plaza / Puesto de trabajo*

Desarrollo profesional

Nivel del sistema de carrera profesional (Sistema Nacional de Salud)*

Fecha del reconocimiento del nivel profesional*

/ /

Organismo/autoridad que expidió el reconocimiento*

Título/Certificación supletoria del título*

DNI Cara*

DNI Reverso*

Fotografía*

Es necesario adjuntar una fotografía de calidad sobre fondo blanco liso, en formato JPG y tamaño carnet.

Reconocimiento/Homologación del Título

Solicitud con firma digital*

(No incluir imagen en la firma digital. Válida únicamentente firma electrónica)

Todos los documentos que se adjunten deberán estar guardados en formato PDF, excepto las fotos, que se podran adjuntar en formato JPG.

En el supuesto que no resultara posible validar su documentación a través de la Ventanilla Única se le solicitará la presentación de la documentación original en la Sede Colegial para su compulsa.

En tanto se recibe la documentación completa, la tramitación de su solicitud de ingreso no podrá ser efectiva.

TÉRMINOS LEGALES

INFORMACIÓN PROTECCIÓN DE DATOS DE COLEGIO PROFESIONAL DE DIPLOMADOS EN ENFERMERÍA

ICOES tratará los datos personales con el fin de gestionar su alta y mantenimiento como colegiado. En caso de que lo autorice, los datos de contacto se utilizarán para enviarle comunicaciones con el fin de mantenerle informado sobre nuestras actividades y servicios por los medios indicados. Más información sobre estos tratamientos y sus derechos en nuestra política de privacidad.

Autorizo que me mantengan informado por:

Correo Electrónico	Si No
Envío SMS	Si No
Envío WhatsApp	Si No

Autorizo a que el Ilustre Colegio Oficial de Enfermería de Sevilla, con el fin de verificar la titulación universitaria que aporto en la presente solicitud, pueda consultar mis datos en el Registro Global de títulos del Ministerio de Educación y Formación Profesional.

Declaro bajo mi responsabilidad el no encontrarme suspendido, separado o inhabilitado para el ejercicio de la actividad profesional enfermera.

Acepto estos términos y la política de privacidad

Formulario de Colegiación

**No olvide Rellenar los datos de todas las pestañas**

TÉRMINOS LEGALES

INFORMACIÓN PROTECCIÓN DE DATOS DE COLEGIO PROFESIONAL DE DIPLOMADOS EN ENFERMERÍA

Autorizo que me mantengan informado por:

Zona Privada

Ventanilla Única

No olvide Rellenar los datos de todas las pestañas